• DENSITOMETRIA

Para un diagnóstico adecuado de la osteoporosis , se utiliza la Densitometría Osea . Es una prueba rápida, y bien tolerada. Las medidas se hacen habitualmente en la columna lumbar y caderas

¿Cuáles son las indicaciones más frecuentes de la DXA?
Se emplea fundamentalmente en el diagnóstico de la osteoporosis, una condición que afecta más frecuentemente a mujeres después de la menopausia, pero que puede presentarse también en hombres. La osteoporosis implica una pérdida progresiva de calcio, dando lugar a unos huesos más delgados, más frágiles y que se pueden fracturar. La DXA también permite valorar el riesgo de desarrollar una fractura. Si la densidad ósea es baja, su médico puede establecer un tratamiento para prevenir esas fracturas. La DXA permite también valorar los efectos del tratamiento de la osteoporosis u otras condiciones que causan pérdida de hueso.
Es recomendable hacer un test de densidad mineral ósea sí usted:

Es una mujer postmenopausica y no toma estrógenos.
Tiene historia personal o materna de fractura de cadera o es fumadora.
En varones con enfermedades asociadas a la pérdida de hueso.
Usa medicaciones que causan pérdida de calcio incluyendo corticosteroides como prednisona, medicaciones utilizadas en el tratamiento de cefaleas como dolantina y barbitúricos o altas dosis de hormonas tiroideas.
Tiene antecedentes de diabetes tipo I, enfermedad hepática, renal o historia familiar de osteoporosis.
Tiene hipertiroidismo.
Antecedentes de una fractura con un traumatismo leve.
Tener evidencia radiológica de fractura vertebral u otros signos de osteoporosis.

¿Qué preparación hace falta para la realización de la prueba?
No es necesario estar en ayunas pero si se toman suplementos de calcio debe interrumpirse su ingesta 24 horas antes de la prueba. Se debe llevar una ropa confortable, evitando prendas con cremalleras, cinturones o botones de metal. Debe informar a su médico si recientemente se ha realizado una exploración con bario o una tomografía computerizada o un estudio isotópico con inyección de contraste. En este caso tendría que esperar de 10 a 14 días para realizarse la prueba. Las mujeres deben informar siempre a su medico o al técnico de rayos si está o puede estar embarazada.

¿Cómo se realiza la densitometría?
La exploración puede durar entre 10 y 30 minutos dependiendo del equipo usado y las partes del cuerpo exploradas. Habitualmente hay que desvestirse, y colocarse una bata. Después hay que situarse sobre la mesa del equipo que cuenta con un tubo de rayos X debajo y un detector en el brazo del equipo.
Las áreas exploradas habitualmente son la cadera y la columna lumbar, dos regiones anatómicas en donde es frecuente la fractura por osteoporosis. El personal técnico nos ayudará a colocarnos de forma correcta. Cuando se explora la columna lumbar se suele colocar una almohada bajo las piernas para flexionar las caderas y tener la columna en una posición adecuada para la exploración. Si se explora la cadera se colocan las piernas en rotación interna. El detector recorre lentamente las áreas a explorar generando información que es analizada por el ordenador

¿Qué sucede durante la realización de la densitometría?
Es un procedimiento sencillo y no invasivo. No es doloroso y la exposición a radiación ionizante es mínima. Una vez sobre la mesa se le pedirá que no se mueva mientras se realiza la prueba, para que esta se realice de forma adecuada.

¿Quién interpreta los resultados y que se hace con ellos?
Los resultados son interpretados por un radiólogo, que es un médico con una formación específica en el campo del diagnóstico por imagen, y que está capacitado y preparado para interpretar imágenes médicas con fines diagnósticos. El radiólogo revisa su estudio y hará un informe del mismo que será remitido a su médico, el cual le informará a usted del resultado de la prueba, y establecerá un tratamiento si es necesario.
En la interpretación de la prueba se utilizan dos puntuaciones o scores:
Score T que es la comparación de la cantidad de hueso que el paciente tiene comparado con un joven adulto sano de su mismo sexo, y que permite estimar el riesgo de desarrollar fractura.
Score Z, que refleja la cantidad de hueso que el paciente tiene comparado con otras personas de su edad, tamaño y sexo.